アンケート

受診者様アンケート

健康診断お疲れ様でした。
当法人では受診者様にとってより良い健康環境をご提供できるようサービスの改善に取り組んでおります。
2〜3分で終わる簡単なアンケートです。
できましたら、ご協力をよろしくお願いいたします。

  • 「必須」のある項目は、必ずご入力ください。
  • このフォームより寄せられた個人情報は、その他の目的で使用することはありません。

受診日

性別

年代

当法人の健康診断ご利用頻度

担当職員の応対はいかがでしたでしょうか？

各検査についての説明は十分だったでしょうか？

検査全般の流れはスムーズだったでしょうか？

次回も当法人の健康診断を利用したいと思いますか？

その他、健康診断に関するご要望やご意見などがありましたらご記入ください。